Un estudio coordinado por el Macarena revela "hallazgos cruciales" sobre anticoagulantes tras hemorragia cerebral

SEVILLA 13 Mar. (EUROPA PRESS) -

Un ensayo clínico internacional sobre uso de anticoagulantes orales directos en pacientes con fibrilación auricular que han sobrevivido a una hemorragia intracraneal, coordinado en España por profesionales del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Virgen Macarena, ha sido publicado recientemente en la prestigiosa revista científica 'The Lancet'.

Según ha informado la Junta en una nota de prensa, la investigación, denominada Prestige-AF, ayuda a manejar un dilema terapéutico en supervivientes de hemorragia cerebral con fibrilación auricular. Así, el ensayo clínico internacional ha revelado hallazgos cruciales sobre el uso de anticoagulantes orales directos en pacientes con fibrilación auricular que han sobrevivido a una hemorragia intracerebral.

El estudio, financiado por la Unión Europea dentro del programa Horizon 2020, proporciona evidencia sobre el delicado equilibrio entre beneficio y riesgo de estos fármacos en una población especialmente vulnerable.

El ensayo, realizado en 75 hospitales de seis países europeos, incluyó a 319 pacientes con fibrilación auricular que habían sufrido una hemorragia intracerebral.

Los participantes fueron asignados al azar a recibir o no anticoagulantes orales. Los resultados mostraron que los anticoagulantes reducen de manera significativa la incidencia de ictus isquémico, con una tasa de eventos de 0,83 frente a 8,60 por 100 pacientes/año en el grupo sin anticoagulación. Sin embargo, este beneficio se vio contrarrestado por un aumento considerable en la recurrencia de hemorragia cerebral. El riesgo de una nueva hemorragia intracerebral fue significativamente mayor en el grupo que recibió anticoagulantes, con una tasa de 5 frente a 0,82 eventos por 100 pacientes/año en el grupo sin anticoagulación.

Estos hallazgos evidencian la necesidad de "una selección personalizada de los pacientes que pueden beneficiarse de la anticoagulación tras una hemorragia cerebral, así como la exploración de estrategias terapéuticas más seguras, como nuevas alternativas farmacológicas o dispositivos mecánicos para la prevención de ictus", han detallado.

El Hospital Virgen Macarena ha aportado un gran número de pacientes a este estudio y Reyes de Torres, adjunta de la Unidad Neurovascular del Servicio de Neurología del hospital universitario sevillano, es una de las firmantes del artículo junto al jefe de Servicio de Neurología del hospital, Joan Montaner, que ha sido el coordinador nacional de este ensayo clínico académico y ha liderado el paquete de trabajo de biomarcadores sanguíneos del estudio para todos los países del consorcio.

Finalmente, desde la Administración regional han señalado que el estudio Prestige-AF representa "un avance crucial en la comprensión de la seguridad y eficacia de los anticoagulantes orales en pacientes con antecedentes de hemorragia intracerebral y fibrilación auricular, proporcionando información clave para guías clínicas y futuras estrategias de tratamiento".