UVIÉU, 6 Mar. (EUROPA PRESS) -
L'Hospital Universitariu Central d'Asturies (HUCA) incorporó a la so cartera de servicios la LDL-aféresis, una técnica que dexa la eliminación selectiva de lipoproteínas de baxa densidá directamente de el sangre para tratar a pacientes que nun respuendes al tratamientu convencional. Estes lipoproteínas contribúin a la formación de plaques de ateroma nos vasos sanguíneos.
"L'acumuladura d'estes plaques puede producir l'endurecimientu o l'estrechamientu de les arteries (aterosclerosis), lo qu'aumenta'l riesgu d'enfermedaes cardiovasculares como infartu o ictus", indiquen dende'l Gobiernu asturianu.
D'esta miente, la LDL-aféresis ta indicada en pacientes con hipercolesterolemia familiar homozigota, una enfermedá rara con una incidencia d'ente unu y dos pacientes per cada millón d'habitantes, o en hipercolesterolemias severes que nun respuenden afechiscamente al tratamientu convencional en presencia d'enfermedá vascular, sían d'orixe xenéticu o non.
La implantación de la LDL-aféresis nel HUCA foi posible col trabayu multidisciplinar ente los servicios d'Endocrinoloxía y Nefrología del hospital. Por aciu esti procedimientu, la Unidá de Lípidos del Serviciu d'Endocrinoloxía del HUCA, lleva selmanes tratando a un paciente con concentraciones bien alzaes de colesterol y lipoproteína a, Lp(a) en sangre y que nun respuende a los tratamientos farmacolóxicos convencionales.
Dada la elevación de Lp(a) en sangre, decidió sometese al paciente a esta técnica, yá que anguaño nun esiste un tratamientu farmacolóxicu específicu y eficaz p'amenorgar los niveles d'esta ipoproteína.
La LDL-aféresis realizar na Unidá de Diálisis del Serviciu de Nefrología del hospital y consiste n'estrayer sangre al paciente por aciu una cánula asitiada n'unu de los sos brazos y pasala por un sistema de filtración que retira selectivamente el colesterol LDL y otres lipoproteínas aterogénicas, incluyida la Lp(a). El sangre penerada se -y reinfunde al paciente por aciu una cánula asitiada nel otru brazu.
El procedimientu dura ente dos y trés hores y la tolerancia ye bona, con una baxa incidencia d'efectos adversos. El más común ye'l descensu de la presión arterial que puede llegar a un 3% de los casos.
El HUCA ye unu de los pocos hospitales del país que realiza esti tratamientu, apenes xuna docena nel conxuntu del país, y unu de los pocos del norte d'España.
La respuesta del paciente a esta técnica ta siendo escelente. La LDL-aféresis llogra xuna amenorgamientu inmediatu del colesterol LDL ente un 60 % y un 80 % tres cada sesión. Sicasí, cuidao que l'organismu sigue produciendo colesterol, los niveles tienden a recuperase, polo que los pacientes suelen precisar sesiones periódiques. Nesti casu, el paciente sométese cada dos selmanes a esti procedimientu.
UNIDÁ DE LÍPIDOS DEL HUCA
La Unidá de Lípidos del HUCA ye un grupu multidisciplinar lideráu pol Serviciu d'Endocrinoloxía y Nutrición, na que participen tamién los Servicios de Bioquímica Clínica, Cardioloxía, Neuroloxía y Nefrología, que collaboren estrechamente pa realizar un abordaxe integral del paciente.
Atiende a más de 500 pacientes al añu con hipercolesterolemia familiar homocigota o heterocigota, hiperlipemias combinaes y otres dislipemias graves. Dende l'añu 2023, la unidá ta acreditada pola Sociedá Española de Arteriosclerosis (SÍA)
Con anterioridá a la acreditación, el serviciu de Bioquímica constituyó un grupu de trabayu colos servicios d'Endocrinoloxía y Cardioloxía pa definir estratexes de meyora nel diagnósticu y siguimientu de les hipercolesterolemias, incluyida la notificación de valores d'alarma que dexen entainar los procesos y la continuidá asistencial dende Atención Primaria.
Anguaño, esti grupu trabaya na implementación d'algoritmos de consensu empobinaos a la identificación de pacientes con dislipemia aterogénica, situación que ta acomuñada a patoloxíes bien prevalentes na población, como la diabetes y l'obesidá, y que confier eleváu riesgu cardiovascular.
Con esta estratexa pueden personalizase los oxetivos terapéuticos non solo en función de dichu riesgu, sinón tamién en base al perfil lipídico de cada individuu. La selección de la terapia pal amenorgamientu de lípidos contempla'l grupu de riesgu vascular al que pertenez el paciente, los sos niveles basales de determinaos lípidos, los niveles oxetivu y el so tolerabilidad al tratamientu.