Señalan que las terapias dirigidas permiten alargar la supervivencia de los pacientes con LLC y se prevé llegar a curar la enfermedad en el futuro
VALÈNCIA, 23 Sep. (EUROPA PRESS) -
La Comunitat Valenciana es "innovadora y pionera", una de las "más potentes", en el diagnóstico y tratamiento de los cánceres hematológicos y con una "equidad" en la atención a los pacientes, con independencia de cuál sea su hospital, el acceso a los últimos avances en medicina de precisión que en el caso concreto de la Leucemia linfocítica crónica (LLC) han permitido que la supervivencia de estos enfermos sea ya "similar a sus coetáneos de edad" y se espera que se pueda llegar a curar la enfermedad en el futuro.
Así, lo han señalado la hematóloga del Hospital General de Valencia María José Lis, la especialista en Farmacia Hospitalaria del Hospital General de Valencia Ana Moya Gil, la directora médica del Hospital de Sagunto, Marta Palop Cervera, y la hematóloga del Hospital de Sagunto Maribel Orts en un coloquio en València sobre la importancia de la medicina de precisión en pacientes oncohematológicos valencianos organizado por Europa Press y la compañía farmacéutica AstraZeneca, representada a través de su regional government affairs lead, Ana Molina.
Los tumores hematológicos afectan a la sangre o al sistema linfático y tienen su origen en la médula ósea o en los órganos linfoides. La Leucemia linfocítica crónica (LLC) es un tumor que se origina en los linfocitos de línea B maduros con una incidencia en España es de unos 4,5 casos nuevos al año por cada 100.000 habitantes1.
Sin embargo, uno de los grandes problemas es el desconocimiento de la población ya que, según datos de la encuesta 'Percepción sobre los Tumores Hematológicos en España', promovida por AstraZeneca, solo el 16,1% de los valencianos conoce la LLC2, pese a ser el tipo de leucemia más común en adultos.
Al respecto, las expertas han coincidido en que la enfermedad hematológica es "la gran desconocida" frente a otros tumores con mayor incidencia como el de colon, mama o próstata, por lo que reclaman campañas de visibilización de la enfermedad y mayor educación sobre qué es el sistema linfático.
Un problema añadido, agregan, es que los síntomas son inespecíficos de modo que hasta que los pacientes "no se hacen una analítica, no se dan cuenta". De ahí, la importancia de "un correcto diagnóstico del paciente" porque "es donde está la clave del tratamiento", ha señalado Maribel Orts, que ha puntualizado: "La clave para ofrecerle al paciente el mejor tratamiento es conocer la biología de la enfermedad y conocer el enfermo y su entorno".
MEDICINA DE PRECISIÓN
De este modo, la medicina de precisión ha llevado "al éxito" en el tratamiento al conseguir terapias "totalmente personalizadas" --"se habla ya de curar al enfermo, no solo la enfermedad", apuntan-- y "tan específicas que no afectan a aquellas células que están sanas".
El resultado de pasar de la quimioterapia a la terapia dirigida es que se ha conseguido que los pacientes "tengan una supervivencia similar a la de sus coetáneos de edad y que esperamos poder curar la enfermedad en poco tiempo", ha recalcado. "Ya no nos da miedo enfrentarnos a una LLC", ha subrayado. Además, las hematólogas han destacado que existe una "comunicación muy fluida" con Atención Primaria y no hay lista de espera cuando un paciente necesita ser visto rápidamente.
De igual modo, Ana Moya ha resaltado la evolución que se ha registrado también la farmacia hospitalaria: "Antiguamente tratábamos igual a todos, lo que se conocía era básico, pero la medicina de precisión lleva a conocer inhibiciones específicas de cada mutación genética". De este modo, se estudian las toxicidades y las interacciones con otros medicamentos para que no disminuir la eficacia del tratamiento y se elaboran guías clínicas con criterios de prescripción.
Además, enseñan a los pacientes cómo debe tomarse el tratamiento y evalúan su adherencia, que es de "vital importancia", y ha resaltado que tras la covid se implantó en la Comunitat Valenciana un programa de telefarmacia que permite a enviar a las oficinas de farmacia el tratamiento de los pacientes que no han registrado cambios para evitar su desplazamiento a los hospitales. No obstante, ha reclamado mayores recursos humanos para tener mayor especialización.
Por su parte, la directora médica del Hospital de Sagunto, Marta Palop, ha resaltado que en la Comunitat Valenciana "sí se ha llegado la equidad y desde Vinaròs a Torrevieja se tiene acceso a cualquier avance para que la vida del paciente sea mejor" gracias a la buena comunicación entre hospitales, así como a la existencia de equipos interdisciplinares en los centros. Asimismo, ha apostado por campañas de sensibilización de hábitos de vida saludables para prevenir y una mayor formación reglada a los profesionales, que "no vaya a costa de nuestras espaldas solamente".
Del mismo modo, María José Lis también ha echado en falta un aumento de enfermeras especializadas en hematología y de asistentes sociales porque estos pacientes tiene una mediana edad de diagnóstico de 70 años y "necesitan un apoyo para venir al hospital y muchas más explicaciones", así como un mayor número de geriatras en la Comunitat Valenciana.
COLABORACIÓN PÚBLICO-PRIVADA
Ana Molina, ha resaltado que las industrias farmacéuticas tienen "un rol muy importante en la investigación de la medicina de precisión, "clave para el manejo de las neoplasias oncomatológicas". En ese sentido, ha recalcado que el objetivo de AstraZeneca, "siempre de la mano y en colaboración con los agentes del Sistema Nacional de Salud, como pueden ser investigadores, profesionales especializados, sociedades científicas, administraciones y por supuesto los pacientes", es "detectar necesidades médicas no cubiertas para conseguir que, a través de una ciencia más innovadora, se consiga una mejora en la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes".
Así, ha resaltado que en el ámbito de los tumores en sangre han conseguido hacer "grandes avances" y concretamente en la LLC "tratamientos continuos que han disminuido los efectos adversos y la toxicidad, un ejemplo claro de esa mejora de calidad de vida de los pacientes".
En ese sentido, ha apostado por la colaboración público-privada para promover un diagnóstico precoz que permita unos tratamientos en estadios iniciales y al respecto ha recalcado que a nivel de investigación España es el segundo país del mundo que más ensayos clínicos tiene en oncología, lo que "implica financiación para los hospitales, y eso al final redunda en el beneficio de los pacientes, que tienen acceso de forma prematura a los tratamientos más innovadores".