Internistas de los hospitales de Valme y El Tomillar (Sevilla), premiados en unas jornadas de enfermedades infecciosas

SEVILLA 24 Mar. (EUROPA PRESS) -

Profesionales del servicio de Medicina Interna-Cuidados Paliativos del Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla (ubicada en el Hospital El Tomillar), han sido premiados con la Mejor Comunicación en las XV Jornadas de Enfermedades Infecciosas de la Sociedad Española de Medicina Interna. Dicho reconocimiento tiene como valor añadido la notoriedad del foro científico en el que se ha presentado y donde se ha otorgado el premio.

De carácter nacional, se abordan los últimos avances en el tratamiento de enfermedades infecciosas con la participación de expertos nacionales e internacionales. La resistencia bacteriana o la importación de patologías han sido las temáticas sobre las que ha pivotado el contenido de este evento celebrado recientemente en Madrid, informa el centro hospitalario en un comunicado.

En él, los profesionales sevillanos han presentado un trabajo que ha despertado gran interés, dirigido a valorar el impacto de la colonización por determinadas bacterias multirresistentes sobre pacientes con enfermedades avanzadas y cuidados paliativos durante su hospitalización.

Sus autores son los internistas internista Alba María Sillero (autora de la comunicación y de cuya tesis doctoral, este trabajo forma parte) y Francisco Javier Flores, las MIR de Medicina Interna Elena González Pavia, Ana Moreno, Marta Ruiz, Paulino Montiel y la especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Concepción Galdeano. Se trata de un estudio enmarcado dentro de una de las líneas de trabajo del Grupo de Estudio de Patología Avanzada y Cuidados Paliativos del servicio de Medicina Interna del Área de Gestión Sanitaria Sur.

Este grupo, que incluye facultativos especialistas y Médicos Internos Residentes de Medicina Interna junto facultativos de Medicina Familiar y Comunitaria, tiene como principales objetivos la formación en investigación de los MIR y la investigación clínica en ese escenario con tres principales líneas de investigación: abordaje de problemas en cuidados paliativos, fragilidad e infecciones en este tipo de pacientes.

COLONIZACIÓN E INFECCIÓN POR GÉRMENES GRAMNEGATIVOS

Más de 35.000 personas mueren cada año en España como consecuencia de las bacterias multirresistentes. Tales bacterias conforman un grupo que tienen resistencia a los antibióticos más utilizados en hospitales. Esta situación se produce cuando las bacterias mutan como consecuencia del uso de estos fármacos, produciendo infecciones complejas y de muy difícil abordaje terapéutico.

Una de estas bacterias son las 'gramnegativas multirresistentes' y la aportación que hace este estudio es la investigación sobre un contexto sanitario poco estudiado como el de enfermos crónicos avanzados y paliativos.

Frente a la carencia de información, y según uno de los responsables del grupo de investigación y jefe de sección de Medicina Interna-Cuidados Paliativos en el Hospital de El Tomillar, Salvador Vergara, "la dinámica de colonización e infección por estos gérmenes se ha descrito principalmente en contextos considerados endémicos, como las unidades de cuidados intensivos o las plantas de hematología".

Sin embargo, destaca la falta de más información en el contexto de los enfermos crónicos avanzados y/o en situación de cuidados paliativos: "grupo de pacientes cada vez en más numeroso y con mucha relación con centros sociosanitarios".

Por ello, este grupo de investigación propuso como objetivos de estudio una línea innovadora que sumar evidencia científica: determinar la prevalencia e incidencia de colonización por bacterias multirresistentes gramnegativas en enfermos crónicos avanzados y/o en situación de cuidados paliativos hospitalizados y conocer el impacto clínico de la misma sobre estos pacientes.

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN INNOVADORA

El estudio es monocéntrico, realizado con carácter retrospectivo observacional en la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital El Tomillar. Incluyó casos de pacientes que ingresaron entre el 1 marzo de 2022 al 1 marzo de 2023 con dicho perfil clínico.

Al margen de ello, los investigadores destacan que, actualmente las oportunidades de transmisión de las bacterias multirresistentes, más allá de los hospitales de agudos, resultan también de pacientes que reciben cuidados en diferentes ámbitos y se mueven entre centros de cuidados agudos, ambulatorios, unidos a centros de larga estancia.

Se incluyeron 406 casos, de los cuales, 177 estaban colonizados por gérmenes multirresistentes gramnegativos en algún momento del ingreso y 229 no lo estuvieron. Por lo tanto, un 44% de los casos de ingreso en este hospital estuvieron colonizados por gérmenes gramnegativos multirresistentes, traducido en una prevalencia mayor a la reportada en otros grupos de población.

Las características basales fueron las habituales en este grupo de pacientes pluripatológicos avanzados: mayores de 85 años, en su mayoría mujeres, y con alta proporción de fragilidad avanzada. No se encontraron diferencias entre los grupos de colonizados/no colonizados salvo en el lugar de residencia, pues como era esperable cerca de la mitad de los pacientes colonizados procedían de centros sociosanitarios.